分享到：

聽(tīng)力下降還能和大腦退化有關(guān)系？

“年紀(jì)大了，耳朵背點(diǎn)也正�！�
“聽(tīng)不見(jiàn)才好，少了多少煩心事”
“就是耳朵背點(diǎn)，又不疼不癢的，也不影響吃、不影響喝”

在全球范圍內(nèi)，聽(tīng)力損失（≥20 dB）影響著10%的40-69 歲人群、30%的65歲以上人群和70-90%的85歲及以上人群[1，2，3]。但很多聽(tīng)力障礙者或其家屬對(duì)聽(tīng)損的影響與危害認(rèn)識(shí)不足。本篇我們將通過(guò)分享權(quán)威研究與報(bào)告中的數(shù)據(jù)與結(jié)論，和大家一起探究聽(tīng)力損失與認(rèn)知衰退、癡呆癥之間的潛在關(guān)系，以此呼吁大家關(guān)注、重視聽(tīng)力健康。

聽(tīng)力損失是癡呆癥的可改變風(fēng)險(xiǎn)因素

老了怕癡呆——健忘、智力減退、性格改變，較終無(wú)法自理，是癡呆癥者的典型標(biāo)簽。全球約有5000萬(wàn)人患有癡呆癥，預(yù)計(jì)到2050年這一數(shù)字將增加到1.52億[4]。癡呆癥是一系列不同的進(jìn)行性腦退化綜合癥的總稱，這些綜合癥會(huì)影響記憶、思維、行為和情感。阿爾茨海默病是較常見(jiàn)的癡呆癥類型。

許多因素與癡呆癥的發(fā)生有關(guān)。2020年《柳葉刀》委員會(huì)報(bào)告稱，影響癡呆癥的12種可改變的癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)因素包括：早年（教育）、中年（高血壓、肥胖、聽(tīng)力損失、腦外傷和酗酒）和晚年（吸煙、抑郁、缺乏運(yùn)動(dòng)、社會(huì)孤立、糖尿病和空氣污染），改變這12種風(fēng)險(xiǎn)因素可能會(huì)預(yù)防或延緩高達(dá)40%的癡呆癥發(fā)生[5]。

聽(tīng)力損失被柳葉刀委員會(huì)認(rèn)定為癡呆癥較大的潛在可改變風(fēng)險(xiǎn)因素，據(jù)估計(jì)，人口中可改變的癡呆癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)中的8%可歸因于聽(tīng)力損失[5]。

助聽(tīng)器能緩解認(rèn)知衰退嗎?
避免噪聲暴露、謹(jǐn)慎使用藥物、保持健康生活習(xí)慣，可以在一定程度上避免聽(tīng)力損失的發(fā)生，而對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的不可逆的聽(tīng)力損失，通過(guò)助聽(tīng)設(shè)備輔助提高聽(tīng)力，是否也是改善聽(tīng)力損失，降低癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)的潛在方法呢？以下的結(jié)果似乎是充滿希望的。

研究一：發(fā)表在《柳葉刀》子刊The Lancet Public Health上，由山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院朱東山教授領(lǐng)銜的一項(xiàng)重要研究結(jié)果表明，與未發(fā)生聽(tīng)力損失的參與者相比，發(fā)生聽(tīng)力損失且未佩戴助聽(tīng)器的參與者患全因癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加42%，而發(fā)生聽(tīng)力損失但佩戴助聽(tīng)器的參與者全因癡呆癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并未增加[6]。

研究二：阿姆斯特丹老年人認(rèn)知健康評(píng)估 (ACHIEVE) 研究（對(duì)助聽(tīng)器在減少老年人長(zhǎng)期認(rèn)知衰退方面影響的大規(guī)模的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)）表明：在有聽(tīng)力損失且認(rèn)知衰退風(fēng)險(xiǎn)較高的老年人群中，連續(xù)使用助聽(tīng)器三年可以將認(rèn)知衰退的速度減緩48%[7]。

助聽(tīng)器可有效提高溝通能力、改善孤獨(dú)抑郁情緒
目前的研究證據(jù)仍在積累中，聽(tīng)力損失與認(rèn)知能力下降之間的關(guān)聯(lián)機(jī)制也尚未完全闡明。盡管還沒(méi)有足夠的證據(jù)證明使用助聽(tīng)器能降低患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)，但在聽(tīng)力損失的情況下推薦使用助聽(tīng)器是有充分理由的：幫助理解言語(yǔ)，使交流更容易，以及促進(jìn)參與社會(huì)活動(dòng)和日常生活，這些都對(duì)個(gè)人獲得高質(zhì)量生活產(chǎn)生了積極的影響。

峰力始終秉承“健康聽(tīng)力，樂(lè)享生活”的理念，致力于提供全方位的聽(tīng)力解決方案，幫助用戶始終與世界連接，保持身心的健康和舒適。未來(lái)也將持續(xù)關(guān)注和參與臨床聽(tīng)力研究，以提供更加卓越的聽(tīng)力保健。峰力啟明平臺(tái)全新上市，伴您開(kāi)啟精彩對(duì)話。

參考文獻(xiàn)：

[1] Chadha S ，Kamenov K ，Cieza A

The world report on hearing, 2021.Bull World Health Organ. 2021; 99: 242A

 

[2] Amieva H ，Ouvrard C ，Giulioli C ，Meillon C ，Rullier L ，Dartigues JF

Self-reported hearing loss, hearing aids, and cognitive decline in elderly adults: a 25-year study.J Am Geriatr Soc. 2015; 63: 2099-2104

 

[3] The Lancet Global Health Amplifying the global issue of hearing loss.Lancet Glob Health. 2022; 10e1360

 

[4] Patterson C World Alzheimer report 2018.Alzheimer's Disease International, London2018

 

[5] Livingston, G., Huntley, J, Sommerlad, A., Ames, D, Ballard, C, Banerjee, S.,Mukadam, N.(2020). Dementia prevention, intervention, and care: 2020 reportofthe Lancet Commissin.The Lancet,396:413-46.doi:10.1016/S0140 6736(20)30367-6

 

[6] ]Jiang, F., Mishra, S. R, Shrestha, N., Ozaki, A, Virani, S. S., Bright, T., ... & Zhu, D.(2023). Association between hearing aid use and all-cause and cause-specificdementia: an analysis of the UK Biobank cohort. The Lancet Public Health, 85).e329-e338

 

[7] ]Lin, F, et al.(2023, July 17). Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): amulticentre, randomised controlled trial.DOl:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01406-X