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關于新生兒聽力篩查(通遼店 康麗）

1、為什么要進行篩查？
http://聽力障礙是常見的出生缺陷。國外的研究表明，正常新生兒中，雙側聽力障礙的發生率約在0.1-0.3%，其中，重度至極重度聽力障礙的發生率的為0.1%。 中國年均人口出生率在1900萬左右。1900×0.3%=5.7萬也就是說每年約有5.7萬個聽覺功能障礙兒童出生。
以前我們只對有耳聾因素的高危新生兒進行篩查。但仍然有一半以上的聽力損失新生兒被漏診了！為了減少漏診率，現在許多醫療機構規定所有的新生兒在離開醫院之前都要進行聽力檢查。

2、http://新生兒篩查使用的方法?
新生兒聽力檢查一般有兩種，一種是腦干誘發電位 (ABR) ，另一種是耳http://聲發射 (OAE) 。兩種方法都可靠，而且沒有損傷性，也不需要新生兒作出任何反應。使用哪種方法篩查主要取決于篩查項目中選取哪種儀器以及篩查人員的技能。作為篩查工具，兩種方法都有效，但兩種方法測出的結果會有些差距。

3、什么是耳http://聲發射（OAE）測試?
正常耳蝸在受到聲刺激時自身會產生一個http://聲發射從外耳道傳出，耳聲發射即是測量內耳（耳蝸）反射活動的一種方法。將帶有一個http://麥克風和一個http://傳聲器的探測管放置到新生兒的耳朵里，新生兒保持安靜狀態，由探測管發出刺激聲,這一聲音通過聽神經傳到大腦，然后會有第二個聲音返回外耳道而不傳向大腦，這個“副產品”就是耳聲發射，由麥克風記錄并在電腦屏幕上顯示出來。測聽者可以判斷 哪個強度的聲音可以引出聲反射。如果給臨界言語理解聲信號能夠引出聲反射，那么這個新生兒“通過”了這項篩查。

4、什么是腦干誘發電位（ ABR ）測試?
聲音傳輸的過程是電脈沖通過聽神經從我們的耳朵傳到腦干，腦干是低位中樞。腦干誘發電位是一種記錄腦干對聲刺激反應的生物測量法，它檢測的是從外耳到腦干整體的功能。測試時將四到五個電極放置在新生兒的頭部，然后有一系列刺激聲通過小耳機傳入新生兒的耳朵。聽神經受到刺激后，將聲刺激傳入到大腦，這種由神經產生的電活動可以被電極記錄下來并且在電腦屏幕上上以波的形式表示出來。測聽者給予各個測試頻率不同強度的聲音以確定新生兒能聽到的較輕的聲音強度。在篩查中，只選擇一種聲音作為測試聲，我們稱作“短聲”，短音是能夠同時測定更多http://聽覺器官的多種聲音的組合。通常，我們給一個強的音和一個短的音，如果正常的反應波被記錄到了，則說明這個新生兒“通過”了篩查。

5、聽力篩查和診斷性的聽力檢測有什么區別?
兩者較基本的區別是檢查的信息量不同。比方說，如果新生兒沒通過篩查，我們不能肯定是否有聽力損失，聽力損失有多少，聽力損失是永久的還是可治療的。而診斷性的聽力檢測可以回答這些問題，可想而知，診斷性的聽力檢測耗時要長一些，也需要測試者和新生兒之間的互動。通常，我們需要用更多刺激作更大范圍腦干誘發電位，然后用耳http://聲發射來核對誘發電位的結果。整個檢查過程需要新生兒至少睡眠45分鐘，收集的信息越多，較后診斷的結果越準確。

                                                                                      通遼店驗配師 康麗

                                                                                      地址 內蒙古通遼市科爾沁區科爾沁大街市醫院西側峰力助聽器

                                                                                      電話 0475-8311323